手腕扭伤通常由初级保健医生、手部或骨科医生以及运动医学医生诊断。

当怀疑手腕扭伤时,医生会记录病史并进行身体检查,包括评估手腕稳定性的测试。如有必要,可要求进行医学成像和其他高级检查。

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体格检查及病史

诊断手腕扭伤的第一步需要看医生,包括:

  • 体检,医生通常会检查:
    • 触诊(轻轻按压)腕关节时有压痛和/或肿胀
    • 与未受伤的手腕相比,受伤手腕的灵活性和活动范围
    • 手腕和/或手指的力量、感觉或反射能力不足
  • 病史回顾,其中包括医生询问:
    • 出现疼痛等症状
    • 疼痛的类型和性质
    • 手腕部位有外伤或损伤

看到手腕受伤时该怎么办

如果怀疑手腕扭伤,医生可能会进行专门的手腕不稳定性测试。

手腕不稳定性测试

医生会通过一定的身体检查检查韧带损伤和腕骨的稳定性。这些测试还可以帮助评估受伤手腕的力量和灵活性。

  • 舟状骨移位试验包括医生抓住并用力推舟骨,检查骨的稳定性。
  • 投票测试检查luno - triqual韧带的稳定性。医生使用一种技术来稳定月骨,并检查疼痛、磨音和/或月三关节过度活动。
  • 握力腕关节是由一种叫做Jamar测功机的设备测量的。患者握住并挤压该装置,并评估其强度。

看到手腕解剖指南

手腕不稳定性测试通常在医生办公室进行,可能是身体检查的一部分。

手腕扭伤的医学影像检查

医务人员正在对手腕进行超声波检查
腕部超声检查对于鉴别韧带炎症和撕裂很有用。

进行影像学诊断检查以确认疑似手腕扭伤。一些例子包括:

  • x射线.标准x光片没有显示韧带,然而,在慢性腕关节扭伤中,腕骨间隙、重叠和/或旋转的存在可能表明韧带损伤。
  • 超声波.腕关节超声在分析韧带炎症和撕裂以及相关的关节、动脉、静脉和神经损伤方面是有用的。肿胀和积液也可在超声波中进行分析。
  • 磁共振成像(MRI).腕部的核磁共振成像(MRI)有助于发现韧带损伤和其他软组织、神经、软骨、关节等相关的损伤。

看到手腕软组织

虽然体格检查和影像学检查足以诊断某些手腕扭伤,但在其他情况下,特别是如果症状没有随时间改善,则可能需要更有侵入性的诊断方法。

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腕关节扭伤的侵入性诊断试验

侵入性诊断程序是指任何破坏皮肤的诊断程序,包括注射。如果不能通过检查或其他先进成像(包括x光或MRI)确诊,则可以使用这种方法。腕关节扭伤的侵入性诊断程序包括:

  • 磁共振关节成像(MRA).腕关节MRA是一个用于诊断腕关节韧带损伤的两步程序。首先,将造影剂注射到要检查的位置,然后进行核磁共振成像。这项技术允许对内在韧带和周围软组织进行详细评估。
  • 多检测器计算机断层扫描(MDCT)关节成像.像MRA一样,MDCT关节造影是一个使用造影剂的两步程序。在多层螺旋ct关节造影中,一个旋转的x射线管被用来按顺序拍摄图像。在这个手术中可以非常详细地观察腕内韧带。
  • 腕关节镜检查.腕关节镜是一种外科手术,包括将关节镜(一种带有透镜和光的小设备)插入腕关节。关节镜与视频屏幕和监视器相连,医生可以看到手腕的韧带和软骨等内部结构。外科医生通常会在同一过程中进行必要的修复。

看到我的手腕断了还是扭伤了?

诊断测试还有助于确定韧带损伤的级别和严重程度。韧带可能出现拉长,撕裂,或撕裂与骨连接。

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