手腕扭伤的治疗

治疗手腕扭伤的目的是减轻疼痛，恢复手腕的正常功能。非手术治疗通常就足够了。如果扭伤严重或非手术治疗没有达到治疗目标，医生可能会建议手术治疗。

对于外伤性手腕韧带损伤患者，如果没有得到充分的治疗，可能会患上手腕骨关节炎。¹Gella S, Giuffre JL, Clark TA。手腕韧带损伤并发症的处理。手临床。2015;31(2):267-75。

手腕扭伤治疗前应考虑的因素

在开始治疗手腕扭伤之前，通常会评估以下因素:

• 韧带状况。治疗方案根据受伤韧带的情况而有所不同。虽然有些损伤可以用石膏或支架治疗，但其他损伤可能需要微创或开放式手术来重建或固定韧带。²Pulos N, Kakar S.手和手腕损伤:常见问题和解决方案。临床运动医学杂志，2018;37(2):217-243。
• 韧带的愈合能力。如果受伤的韧带末端不能均匀愈合，或者韧带组织的血液供应不足，那么韧带的愈合潜力就会大大降低。²Pulos N, Kakar S.手和手腕损伤:常见问题和解决方案。临床运动医学杂志，2018;37(2):217-243。
• 周边结构状况。如果手腕和腕骨的其他韧带没有受伤，愈合通常会更容易。²Pulos N, Kakar S.手和手腕损伤:常见问题和解决方案。临床运动医学杂志，2018;37(2):217-243。
• 软骨状况。手腕软骨和韧带可能同时受伤。在韧带损伤后，关节受到的压力也会导致软骨损伤。²Pulos N, Kakar S.手和手腕损伤:常见问题和解决方案。临床运动医学杂志，2018;37(2):217-243。
• 患者因素。可以根据患者的健康状况、年龄、活动水平、生理(例如关节松动)、职业和娱乐活动选择不同的治疗建议。

看到手腕解剖指南而且手腕软组织

在考虑了所有的因素后，医生会推荐非手术治疗还是手术治疗。

手腕扭伤的非手术治疗

某些轻微的手腕扭伤可以通过非手术治疗得到改善。减轻手腕扭伤疼痛和促进愈合的常见技巧有:

• PRICE协议。本协议通过以下方式帮助防止手腕进一步受伤:
  • 保护关节以避免进一步受伤，避免对手腕施加压力的活动
  • 休息，给伤口时间愈合
  • 对受伤部位进行冰疗，每隔一段时间用冰袋敷一下，以减少肿胀和麻木疼痛
  • 用绷带或弹性绷带压迫手腕，以减少肿胀并提供支撑
  • 将手腕抬高到心脏水平以上，以防止血液在受伤区域聚集

  看到P.R.I.C.E.协议原则

  PRICE疗法在受伤后的短时间内是最有效的，特别是在最初的24到72小时内。

  看到在最初24 - 72小时内治疗急性运动和运动损伤

• 腕夹板。佩戴手腕夹板或护具有助于减少关节的过度运动，以及突然或无意地使用手腕可能加重扭伤。
• 非甾体抗炎药。非甾体抗炎药是非处方(OTC)，可以帮助缓解手腕扭伤后受伤部位的疼痛和肿胀。非甾体抗炎药的例子包括布洛芬(Advil)和萘普生钠(Aleve)。虽然不常见，但处方强度的非甾体抗炎药可能会被建议最大限度地发挥抗炎作用。
• 物理治疗。物理治疗练习有助于增强力量，提高灵活性，并使手腕的功能性运动。运动必须在可接受的范围内进行。训练有素的理疗师可以根据受伤程度帮助设计手腕扭伤的治疗方案。
• 回到工作或娱乐中。在医生建议之前，最好不要回去工作或玩耍。对正在愈合的韧带施加额外的压力可能会阻止完全愈合或导致进一步损伤。

看到急性损伤:额外的治疗考虑

建议与医生讨论自我护理和使用非处方药物，以防止副作用的风险和其他可能对手腕韧带愈合产生不利影响的因素。