不手术治疗手腕肌腱炎

非手术治疗通常足以促进手腕肌腱炎的愈合。一般来说，肌腱炎损伤在几天到几周内愈合，这取决于严重程度。一些慢性病例可能需要两个月的时间。¹威尔逊JJ，最好的TM。常见的肌腱过度使用问题:回顾和治疗建议。Am Fam Phys。9月1日2005;72(5):811e8。

看到在最初24 - 72小时内治疗急性运动和运动损伤

常见的非手术治疗手腕肌腱炎的讨论如下。

休息

在手腕肌腱炎受伤后得到充分的休息是很重要的。让手腕休息的一些方法是:

• 使用夹板、吊带或手腕上的软带
• 避免任何恼人的活动
• 通过间歇性地使用手腕执行小任务来鼓励肌腱修复

肌腱纤维的修复发生在肌腱运动时。出于这个原因，休息时间必须保持短暂，并足以使症状消退。²布塔拉沃利，P. &莱弗勒(2012)。次要的紧急情况。费城，宾夕法尼亚州:爱思唯尔/桑德斯。

看到手腕软组织

锻炼

运动是促进肌腱愈合的重要治疗手段。²布塔拉沃利，P. &莱弗勒(2012)。次要的紧急情况。费城，宾夕法尼亚州:爱思唯尔/桑德斯。在实施手腕肌腱炎的锻炼技巧时，要考虑以下因素:

• 古怪的练习．在这些练习中，肌肉在紧张的情况下拉长，这对肌腱愈合是有益的。这些运动刺激胶原蛋白的产生，减少肌腱中的热量，从而抑制炎症。^3.库珀，C.(2014)。肘部、手腕和手部肌腱疾病。手部治疗基础(383-393页)。爱思唯尔。https://doi.org/10.1016/b978 - 0 - 323 - 09104 - 6.00028 - 6。^，4Ahmad Z, Siddiqui N, Malik SS, abdus -same M, Tytherleigh-strong G, Rushton N.侧上髁炎:病理和治疗综述。中华骨科学杂志，2013;29(3):344 - 344。^，5沈淑琴，何世峰。肌腱病的治疗:证据在哪里?临床运动医学杂志，2012;31(2):329-50。
• 使用负载．轻负荷、多重复的锻炼比重负荷、少重复的锻炼更有益。^3.库珀，C.(2014)。肘部、手腕和手部肌腱疾病。手部治疗基础(383-393页)。爱思唯尔。https://doi.org/10.1016/b978 - 0 - 323 - 09104 - 6.00028 - 6。

练习通常在物理治疗师或职业治疗师的指导下进行。对于肌腱炎受伤后需要恢复运动的人来说，锻炼尤其重要。^3.库珀，C.(2014)。肘部、手腕和手部肌腱疾病。手部治疗基础(383-393页)。爱思唯尔。https://doi.org/10.1016/b978 - 0 - 323 - 09104 - 6.00028 - 6。^，5沈淑琴，何世峰。肌腱病的治疗:证据在哪里?临床运动医学杂志，2012;31(2):329-50。

药物

使用抗炎和止痛药物治疗肌腱炎和其他肌腱损伤一直存在争议。

• 药物可以缓解疼痛．一些专家建议使用药物，如非甾体抗炎药(NSAIDs)和类固醇(片剂或注射剂)来缓解疼痛。²布塔拉沃利，P. &莱弗勒(2012)。次要的紧急情况。费城，宾夕法尼亚州:爱思唯尔/桑德斯。^，5沈淑琴，何世峰。肌腱病的治疗:证据在哪里?临床运动医学杂志，2012;31(2):329-50。在某些情况下，这些药物可能有助于缓解肌腱炎疼痛。
• 药物治疗可能会延迟肌腱愈合．一些专家认为，用非甾体抗炎药或类固醇治疗肌腱炎可能会恶化肌腱的愈合过程。⁵沈淑琴，何世峰。肌腱病的治疗:证据在哪里?临床运动医学杂志，2012;31(2):329-50。^，6Rees JD, Stride M, Scott A肌腱-是时候重新审视炎症了。运动医学杂志。2014;48:1553-1557。^，7李志强，李志强，李志强。腱内钙质沉积的病理生理学研究。BMC医学2012;10 95-7015-10-95长期使用这些药物还可能导致胃、心脏和/或肾脏的并发症。²布塔拉沃利，P. &莱弗勒(2012)。次要的紧急情况。费城，宾夕法尼亚州:爱思唯尔/桑德斯。^，5沈淑琴，何世峰。肌腱病的治疗:证据在哪里?临床运动医学杂志，2012;31(2):329-50。

由于相关风险，非甾体抗炎药和/或类固醇通常建议短期使用(7 - 14天)。⁵沈淑琴，何世峰。肌腱病的治疗:证据在哪里?临床运动医学杂志，2012;31(2):329-50。

富血小板血浆注射

PRP是病人自己血液的一部分，浓缩后以注射的形式注射。PRP含有多种生长因子，能促进肌腱等软组织的生长和愈合。⁸袁涛，张长青，王建华。富血小板血浆(PRP)增强肌腱和韧带修复。中华肌肉科学杂志，2013;3(3):139-49。2013年8月11日出版。根据病情的严重程度，可能会开出一次或多次注射的处方。

看到PRP治疗慢性肌腱损伤

体外冲击波疗法(ESWT)

体外冲击波疗法是一种通过手持设备向发炎的肌腱施加一系列冲击波的技术。这种疗法的目的是通过抑制受伤肌腱中新神经组织的生长来预防疼痛。⁵沈淑琴，何世峰。肌腱病的治疗:证据在哪里?临床运动医学杂志，2012;31(2):329-50。低能激波和高能激波都有使用。有时，可能需要局部麻醉来麻醉该部位。这种治疗通常在医生的办公室进行，根据受伤的严重程度，可能需要一个以上的治疗周期。然而，对这一技术的研究并不多，其应用也有限。

避免手腕肌腱炎疼痛的方法

自我护理方法可以帮助一些人控制他们的手腕肌腱炎疼痛，从开始或恶化。以下是一些建议:

• 使用更柔和的力量因为捏和抓的活动可能转移较小的力量对肌腱。
• 填充对象例如汽车的方向盘或其他工具可能有助于减少握住这些物体所需的抓地力。使用把手较大的厨房工具也会有帮助。
• 双手使用做一项活动，而不是只做一项活动，有助于将压力分散到更多的肌腱中。
• 在手腕上敷冷敷定期(至少有2小时的定期休息，以帮助皮肤温暖和恢复)可以帮助减轻疼痛和炎症。
• 保持手腕的中立位置尽可能减少手腕肌腱的压力。这个姿势是通过手腕与前臂对齐来实现的，比如握手的姿势。

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使用这些技巧有助于减少手腕肌腱的过度紧张。

治疗手腕肌腱病

所述的用于手腕肌腱炎的非手术方法也可用于肌腱病损伤。肌腱病损伤通常需要2 - 6个月才能恢复。¹威尔逊JJ，最好的TM。常见的肌腱过度使用问题:回顾和治疗建议。Am Fam Phys。9月1日2005;72(5):811e8。在某些情况下，可能需要手术。

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