一旦腕管综合征被医生诊断出来,有几种治疗方案可以缓解手和手腕的疼痛和其他症状。

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腕管综合征的初始非手术治疗建议包括以下几种:

  • 休息受影响的手和手腕至少两周。这包括避免任何通常会引发疼痛的活动。
  • 晚上戴着夹板将手腕固定在中立位置。对于轻度到中度腕管综合症患者来说,这是一个很好的解决方案,这些患者的症状会突然发作几周,然后消失。佩戴夹板时偶尔休息一下是很重要的,因为持续佩戴会导致关节僵硬和肌肉衰弱。
  • 冰疗法可以减轻手腕和手部的肿胀和麻木疼痛信号。使用冰敷或冷敷时,每次不超过20分钟,并在冰敷和皮肤之间设置屏障,保护皮肤不受伤害。
  • 工作场所的变化改善人体工程学或减少重复运动可能会有所帮助。对于装配工人来说,这可能包括更频繁的休息或临时转移分配的任务。对于办公室工作人员来说,这可能包括使用符合人体工程学的键盘或支持性鼠标垫。然而,没有太多的证据表明,经过改造的计算机设备可以预防或缓解症状。1O'connor D, Page MJ, Marshall SC, Massy-westropp N.治疗腕管综合征的人体工程学定位或设备。Cochrane Database Syst Rev. 2012;1:CD009600。
  • 非甾体抗炎药或利尿剂可以减轻腕管综合症引起的炎症和疼痛。
  • 口服皮质类固醇(如强的松)也被证明可以减少炎症和缓解症状。皮质类固醇比非甾体抗炎药提供更强的抗炎作用,需要医生开处方,只在指示下服用。这些药物会导致一些副作用,比如头痛、恶心、失眠和体重增加。
  • 类固醇注射如果其他治疗如休息或夹板无效,进入腕管可以显著缓解疼痛。如果症状持续超过几次注射,其他选择,如手术可能会被考虑。

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替代治疗方案

除了上述已被证实的治疗方法外,还有一些其他的治疗方法没有确凿的证据证明其有效性。然而,一些专家和医生认为它们对腕管综合症患者有益:

  • 拉伸和加强运动用于手、手腕可减轻正中神经压力,改善血液循环。
  • 瑜伽已被证明可以减轻疼痛,提高握力。
  • 针灸和捏脊疗法使一些患者受益,但其有效性仍未得到证实。
  • 一些研究表明维生素B6(吡哆醇)补充剂根据国家神经疾病和中风研究所的研究,可以缓解腕管综合症的症状。

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如果患者使用上述一种或多种治疗方案六个月,症状没有缓解或症状严重,则可能需要手术治疗。腕管松解术通常被认为对腕管综合征患者是安全有效的。

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  • 1O'connor D, Page MJ, Marshall SC, Massy-westropp N.治疗腕管综合征的人体工程学定位或设备。Cochrane Database Syst Rev. 2012;1:CD009600。