非手术治疗通常能成功治疗IT束综合征。根据疼痛的严重程度,治疗建议可能略有不同。最常推荐的治疗方法是使用泡沫辊来减少IT带张力。

泡沫辊拉伸

泡沫辊是一种坚硬的泡沫圆筒,直径约6英寸,长3英尺。患者侧卧,泡沫滚轮垂直于大腿上部下方(不是在大腿最顶部,而是在大股骨顶部突出的节状骨(称为大转子)下方约5英寸处)。

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然后患者用他或她的手臂慢慢地向前滚动身体,让滚轮向下移动大腿。病人可能会移动几英寸,然后停下来数到10。

对于IT束紧的人来说,这项运动可能非常痛苦,但它被认为可以拉伸纤维组织,释放压痛点,改善循环,从而减轻疼痛。

泡沫滚轮在许多健身房都有,也可以买到供家庭使用。在一些医生和物理治疗办公室、体育用品商店和网上商店都可以买到。

虽然泡沫滚轮练习对很多病人都有帮助,但并不是对每个人都适用。一些专家怀疑,它适用于那些it束暂时紧绷的人,但不适用于那些疼痛源于其他问题的人,比如炎症或生物力学不佳。

IT束综合征的其他非侵入性治疗

无论是否使用泡沫滚轮,患者都可以从改变他们的拉伸和锻炼习惯中受益。下面列出了通常推荐的治疗方法。运动员可能还需要和医生、理疗师或知识丰富的教练谈谈,如何做出具体的改进,以减少或消除IT带疼痛。

休息.患有IT带综合征的人可能需要减少导致IT带疼痛的活动强度、持续时间和频率(例如,减少跑步或骑自行车的里程)。中度到重度腰束疼痛的人可能需要从运动中抽出时间。对于积极锻炼的人来说,减少他们的训练计划是令人沮丧和困难的;然而,休息对于伤口的愈合是必要的。

热身.5到10分钟的温和运动和拉伸可以提高体温,帮助肌肉变得更有弹性和反应能力,减少IT带综合征或其他损伤的几率。

改变鞋.更换鞋子和/或植入矫形器可以改变一个人的生物力学,降低IT带疼痛的风险。

按摩.就像泡沫辊运动一样,按摩可以帮助缓解紧张,改善IT带的血液流动,从而减轻疼痛。

伸展运动.医生可能会建议拉伸或瑜伽来增强肌肉和其他软组织的灵活性。

非甾体抗炎药.非处方非甾体抗炎药(NSAIDs)可以帮助减轻炎症和疼痛。

改变跑步的生物力学.跑步者可以考虑缩短步幅1Meardon SA, Campbell S, Derrick TR.步宽改变跑步时髂胫束张力。体育生物技术。2012年11月11日(4):464-72。PubMed midd: 23259236。在柔软平坦的地面上跑步,比如轨道和平坦的草地。

改变循环生物力学.骑自行车的人可以考虑调整马鞍位置和踏板夹。即使是一个很小的调整也能改变他们踩踏板的生物力学,减少IT带的疼痛。

超声波.治疗IT带和减轻疼痛的努力可能会从超声波和肌肉电刺激中得到一点促进。2Gum SL, Reddy GK, Stehno-Bittel L, Enwemeka CS。联合超声、肌肉电刺激和激光促进胶原蛋白合成,肌腱生物力学有中度变化。中华实用医学杂志,1997;26 (4):366 - 366

电离子透入疗法.医生和理疗师偶尔会推荐离子导入法,即使用温和的电流将抗炎药物(如地塞米松)通过健康的皮肤进入疼痛区域。3.机械问题的机械解决方案:网球肘。中华骨科杂志。2013 7月18日;4(3):103-6。doi: 10.5312 / wjo.v4.i3.103。2013年7月18日。PubMed midd: 23878775;PubMed Central PMCID: PMC3717240。这种治疗方法可能适用于那些不能忍受注射或想避免注射的人。

如果没有充分的休息和治疗,IT带综合征可能会延长或变成慢性的。例如,一个人开始只在跑步时感到疼痛,最终可能会在日常活动中感到疼痛,比如下楼甚至走路。

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注射

类固醇注射可缓解髂胫束综合征患者的疼痛。4Khaund R, Flynn SH.髂胫束综合征:膝关节疼痛的一个常见来源。美国内科医生。2005年4月15日;71(8):1545-50。审查。PubMed midd: 15864895。5Fredericson M, Weir A.跑步者髂胫束摩擦综合征的实用管理。中华运动医学杂志。2006 5;16(3):261-8。PubMed midd: 16778549。

可的松注射的作用是减轻疼痛的炎症。然而,除了减轻炎症,可的松注射可能会削弱软组织,如肌腱和软骨(特别是在每年接受多次注射的患者)。6Dragoo杰。常用单次注射皮质类固醇的软骨毒性。在2010年美国运动医学骨科学会年会上发表。7月15日。引用自《今日骨科》杂志。防腐剂可能是关节内注射皮质类固醇软骨毒性的关键。日光反射信号器矫形手术。2010年9月出版。2014年2月18日访问。7帕帕彻斯图,阿那诺斯图,卡索里斯,关节内注射氢化可的松对家兔关节软骨的影响。动物科学学报,1997,10;275:132-4。PubMed midd: 9385288。因此,这些注射只适用于在认真进行休息、参加物理治疗、调整训练习惯等非侵入性治疗后仍然疼痛的患者。

IT带子松解手术

在异常顽固的髂胫束综合征病例中,医生可能会建议进行髂胫束松解手术。在手术过程中,医生在膝关节一侧做一个小切口,去除与大腿骨(股外侧上髁)摩擦的IT带的一小部分。医生也会切除附近的法氏囊——一个充满液体的小囊,通常可以减少IT带和骨头之间的摩擦——这可能是炎症和疼痛的来源。

IT带释放手术是一种门诊手术。患者通常接受全身麻醉,手术本身不到一个小时。完全恢复可能需要4到6周,但患者通常可以在一周内不借助拐杖进行日常活动。

一旦治疗完成,膝盖疼痛消失,运动员就可以逐渐恢复更具挑战性的训练计划。一些训练专家建议每周增幅不要超过5%或10%。例如,一个慢跑者一周成功地跑了5英里,下周跑不超过5.5英里。

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