当初始治疗未能提供跟腱治疗和缓解疼痛,医生可能会建议注射或手术。

注射和固

类固醇注射通常用来治疗许多骨科疾病,但很少推荐跟腱炎或其他跟腱问题。皮质类固醇注射直接到肌腱组织可能削弱它并可能进一步损害的风险。

看到之间的区别是什么肌腱炎、Tendinosis和病变?

虽然可的松注射可能不合适,其他类型的注射可以推荐。

富血小板血浆(PRP)

富血小板血浆注射到肌腱刺激血小板生长和组织在受伤部位愈合是一个新兴的治疗选择;然而,很少有临床研究发现它是显著有效的治疗跟腱。1Vannini F,迪马特奥B, G变动,今敏E, Marcacci M, Giannini脚和脚踝病理进程和美国的血浆疗法:系统回顾。脚脚踝Surg. 2014年3月,20 (1):2 - 9。doi: 10.1016 / j.fas.2013.08.001。Epub 2013年8月16日。审查。PubMed PMID: 24480491。PRP注射可能不是由保险公司负责支付。

看到PRP治疗慢性肌腱损伤

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Brisement
阿基里斯paratenonitis或增厚的肌腱,并不总是对非手术治疗。这些案件可能brisement处理,影响肌腱的注射少量的液体,无菌生理盐水或利多卡因分手肌腱疤痕组织(粘连)。

针固
医生执行这个治疗使用大规格针来回操作肌腱创建出血和组织损伤。虽然最初的过程造成轻微伤害,目标是促进新治疗。

这些办公室程序通常跟进相对休息和物理治疗。如果肌腱不满意的治疗,医生可能会建议手术。

手术治疗

手术时只考虑一个人的难治性慢性病变或跟腱撕裂。(有时候,急性跟腱断裂的将脚和脚踝的铸造而不是手术。)

医生建议手术,是否和他或她推荐什么类型的手术,取决于跟腱损伤的性质以及病人和他或她的健康,生活方式,和偏好。下面是一些最常见的手术与跟腱附着点病变和眼泪。

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腓肠肌衰退
这个手术延长了腓肠肌肌(小腿)。当这种肌肉太紧了它在跟腱带来了额外的压力。通过延长肌肉为脚踝提供了更大范围的运动,因此阿基里斯承受的压力较小。腓肠肌衰退和外科清创术可以同时执行。

清创术
这个手术需要切除患病的或损坏跟腱组织,希望新的、更健康组织将增长。清创术通常涉及肌腱修复或肌腱转移:

  • 肌腱修复试图确保跟腱骨头用金属或塑料锚。
  • 肌腱转移当完成一半以上的跟腱受损,剩下的肌腱断裂的风险。在这个过程中肌腱从大脚趾被转移到后面的脚跟加强受损的跟腱。虽然很多病人甚至会最终能够走路和慢跑后手术,运动员可能无法回到竞技体育的参与。

患者手术很少需要年轻的阿基里斯腱受伤。当表示,然而,大多数年轻人和活跃的所有年龄段的人都与早期手术修复跟腱附着点病变受益,而不是把它太久。