治疗痛苦的跟腱

推荐的治疗方法试图控制炎症如果它存在,跟腱减少压力,促进愈合。

初始治疗跟腱炎,tendinosis和其他肌腱问题包括:

• 休息。根据损伤的严重程度,医生可能会推荐全部或部分休息。如果指定的其他部分,运动员可能会建议修改培训计划或训练强度水平。
• 改变表面。一些医生建议运动员使用柔软的表面。例如,大多数专家相信慢跑对合成软而不是具体的人行道将不强调阿基里斯腱和其他关节结构。

• 鞋子上的变化。每个人,特别是运动员,建议选鞋,提供支持和安慰。
• 冰。冰浴、冰按摩或冷敷可以建议减少跟腱的疼痛和炎症。病人可以使用冰治疗10到20分钟后活动。
• 非甾体抗炎药(非甾体抗炎药),如阿司匹林、布洛芬(如布洛芬、艾德维尔),萘普生(例如都属,萘普生)和cox - 2抑制剂(如西乐葆)。

• 矫正的设备。肩带,致命弱点电梯和其他矫正的设备在白天可以穿。矫正器可以减少压力的肌腱以及确保适当的鞋适合穿。
• 夜间夹板。睡觉时穿,晚上夹板提供长期拉伸跟腱。
• 支撑或铸造。临时支撑或步行铸造(“引导”)可以防止脚踝移动,使跟腱愈合的时间。
• 经皮的硝化甘油补丁。日常应用经皮的硝化甘油补丁被报道有助于一些严重的跟腱附着点病变。¹蔡WC,唐英尺,许CC, et al。布洛芬抑制肌腱细胞增殖和细胞周期蛋白激酶抑制剂的upregulation。J整形,随着》2004。22 (3):586 - 591。doi: 10.1016 / j.orthres.2003.10.014。这些补丁可能Minitran名字出卖的,Nitrek,硝基TD打补丁,Nitro-Dur。
• 物理治疗。注册物理治疗师可能会使用一个或多个以下治疗,其中每个试图减轻疼痛,改善身体愈合的能力,或两者兼而有之。

• 拉伸和古怪的加强练习提高踝关节的稳定性。
• Cross-friction按摩(深压力对组织粮食)刺激血液流动,提高流动性。
• 治疗性超声刺激跟腱和周围的肌肉与高频声波。
• 电离子透入疗法,使用一个温和的电流管理抗炎药物通过皮肤健康和跟腱。(这种治疗可能是推荐给那些不能忍受注射或希望避免注射)。
• 冷激光治疗水平,也被称为低水平激光疗法,使用特定波长的光来促进肌腱愈合过程。²比JM Lopes-Martins RA, Joensen J,等。系统审查程序的评估和荟萃分析的低水平激光治疗侧肘病变(网球肘)。BMC肌肉骨骼疾患。2008;9:75。doi: 10.1186 / 1471-2474-9-75。
• 体外冲击波疗法(ESWT)是一种非侵入性的程序,它使用高能冲击波脉冲来帮助促进受损腱组织的愈合过程。有越来越多的证据证明,其效果,但主要是利用当所有其他保守治疗方案都失败了。³瑞安Uquillas CA,连女士,DJ, Jazrawi LM,施特劳斯EJ。阿基里斯的一切条件:知识更新和当前的管理概念:AAOS展览选择。中华骨科杂志。2015年7月15日,97 (14):1187 - 95。doi: 10.2106 / JBJS.O.00002。审查。PubMed PMID: 26178893。低能ESWT可以由一个治疗师,但高能ESWT会引起疼痛和执行作为门诊手术使用本地或区域麻醉。

而热疗法经常推荐治疗其他类型的肌肉骨骼损伤,使用热治疗跟腱疼痛通常是气馁。