富血小板血浆注射程序

PRP注射是一种门诊手术。因为病人的血液必须抽血并准备注射，一个典型的程序可能需要45到90分钟。

富含血小板的血浆注射需要精确

有经验的医生应该进行注射。成像技术的使用，如超声，可用于确保安全，精确的注射到受损肌腱的位置。

预先灌浆法预防措施

美国骨科医生学会建议患者在注射前避免或停止某些药物:

• 手术前2 - 3周内避免使用皮质类固醇药物
• 停止服用非甾体抗炎药(NSAIDs)，如布洛芬或阿司匹林(低剂量，81mg，阿司匹林可能是允许的)，或关节炎药物如西乐葆，在手术前一周
• 手术前5天内不要服用抗凝药物(只能在医生监督下进行)

此外，建议患者在手术前一天多喝水。一些患者可能需要在手术前立即服用抗焦虑药物。

美国整形外科医师学会不提倡或反对富含血小板的血浆治疗。¹骨科办公室使用PRP的实用指南。美国整形外科学会。http://www.aaos.org/news/aaosnow/sep10/clinical3.asp发布于2010年9月10日。2012年11月15日访问。

富血小板血浆注射，循序渐进

这是一个在办公室进行的程序，包括抽血、准备PRP和注射:

• 血液从病人手臂的静脉抽入注射器(15 - 60mL，或0.5 - 2盎司，或可能需要更多)。
• 血液是用离心机处理的。
• 医生或技术人员准备离心的富含血小板的血浆用于注射。
• 用酒精或碘等消毒剂清洗受感染的关节区域。
• 注射利多卡因和/或其他局部麻醉剂可用于麻醉注射部位。然而，一些专家认为麻醉药会降低PRP的有效性。²郭建平，李志强，李志强，等。关于PRP治疗肌腱病优化的思考。肌肉，韧带和肌腱，2015;5(1):1-4。
• 如果使用超声波，一种特殊的凝胶将应用于注射部位附近的皮肤区域。超声波探头将被压在凝胶覆盖的皮肤上。肌腱的实时图像将被投射到屏幕上供医生观看。
• 医生要求病人放松;这将有利于注射，也可以使注射疼痛减轻。
• 使用注射器和针头，医生注射少量(通常只有3到6毫升)^3.Halpern B, Chaudhury S, Rodeo SA, Hayter C, Bogner E, Potter HG, Nguyen J.富血小板血浆治疗膝骨关节炎的临床和MRI结果。临床J运动医学2012年12月12日。)将富含血小板的血浆注入受影响的肌腱。
• 注射区域被清洗和包扎。

富含血小板的血浆通常会刺激一系列的生物反应，包括炎症，因此注射部位可能会肿胀和疼痛约3至5天。

注射PRP后:立即随访护理

富血小板血浆注射可引起暂时性炎症、疼痛和肿胀。患者通常被建议放松几天，避免对受影响的关节造成压力。

医生可能会建议病人:

• 避免服用抗炎止痛药;医生可能会开出或推荐另一种止痛药。
• 使用拐杖、护具和/或吊带来保护和固定受影响的关节。
• 每天进行几次冷敷，每次10到20分钟，以帮助减轻注射后的疼痛和肿胀。(一些医生可能会建议用热敷代替。)

如果病人的工作不需要体力，他或她通常可以在第二天回去工作。患者通常可以在注射几天后恢复正常活动，这时肿胀和疼痛会减轻。未经医生批准，患者不应开始服用消炎药。

物理治疗

患者可能会接受注射后物理治疗。有执照的物理治疗师可以教病人锻炼，以建立和保持关节的力量和灵活性。