不同类型的肩袖手术

外科医生使用三种手术方法来修复肩袖撕裂:开放修复、关节镜修复和小开放修复，它结合了开放和关节镜技术。

看到肩袖损伤

开放式肩袖修复术

这项技术包括在肩膀上开一个几厘米长的手术切口。外科医生分离肩部肌肉，靠近撕裂的肌腱进行修复。

建议进行开放式修复手术:

• 有大量或复杂眼泪的人
• 需要重建手术的人，比如肌腱移植。

肌腱转移是用于严重肩袖损伤的手术选择，其中受损的肌腱无法重新连接到肱骨顶部。在这种情况下，来自身体不同位置的肌腱——通常是背部的背阔肌肌腱——被用来修复肩袖。

在这个过程中，外科医生也可能会移除骨刺(骨赘)，这是骨关节炎的迹象，有时会导致肩部疼痛或影响肩关节功能。

看到骨刺是什么?

关节镜下肩袖修复术

关节镜下修复常用于小到中型撕裂(约3厘米或更小)的患者。这是一种门诊手术，也是三种肌腱套修复方法中侵入性最小的一种。

看到肩部撞击减压手术

与开放式修复不同，关节镜手术需要小切口，每个切口大约1厘米长。对于病人来说，这意味着:

• 较短的恢复
• 更少的痛苦
• 降低并发症的风险

看到肩部减压:关节镜检查vs开放手术

在这个手术中，外科医生通过小切口插入一个小摄像机和手术器械。

袖珍肌腱套修复术

小切口修复同时使用关节镜和开放手术技术。关节镜用于评估损伤，切除骨刺，去除松动的软骨。接下来，做一个1到5英寸的切口，让外科医生能直接看到伤口，以修复撕裂。

小切口手术比开放式修复损伤小。开放式修复手术需要分离肩部肌肉(三角肌)，而关节镜和小型开放式修复则不需要。

关节镜联合开放手术技术可能被推荐给那些撕裂了一个以上的肩袖肌腱的人。¹S. Terry Canale医学博士，James H. Beaty医学博士。Campbell的手术骨科:第16页。周围神经损伤。周围神经损伤。处于;2013.

哪种手术最好?

开放式、小型开放式和关节镜手术在疼痛缓解、力量改善和肩袖功能方面的效果相似。²肩袖撕裂:手术治疗选择。美国整形外科医生学会网站。http://orthoinfo.aaos.org/topic.cfm?topic=a00406最后审查2011年5月。2016年4月20日访问。手术类型的选择取决于以下几个因素:²肩袖撕裂:手术治疗选择。美国整形外科医生学会网站。http://orthoinfo.aaos.org/topic.cfm?topic=a00406最后审查2011年5月。2016年4月20日访问。

• 撕裂的大小
• 病人的解剖学
• 病人的肌腱、组织和骨骼的情况
• 外科医生的经验和对治疗方案的熟悉程度

所有三种手术方法通常包括以下一般步骤:

• 清除肌腱套区域的碎片或碎片。
• 为肌腱套创造空间，从而防止劳损或发炎。
• 将肩膀顶部肌腱(冈上肌)撕裂的边缘缝合在一起，并将其粘附在手臂的肱骨顶部。

手术的首要目标是减轻肩部疼痛，其次是恢复肩部功能。¹S. Terry Canale医学博士，James H. Beaty医学博士。Campbell的手术骨科:第16页。周围神经损伤。周围神经损伤。处于;2013.大多数肩袖手术都是门诊进行的，这意味着患者不需要在医院或手术中心过夜。

看到肌腱套修复手术