肩袖损伤的手术被认为是选择性的,这意味着是否进行手术是病人的决定。通常情况下,手术可以作为患者的一种选择:
- 大面积、全层或严重的肩袖损伤
- 非手术治疗和注射治疗无效的症状
手术应该安排在肌肉萎缩和其他变化发生之前。对于患有急性肩袖损伤的患者,在创伤后6至12个月内安排手术通常就足够了。
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肌腱套修复的外科手术方法
外科医生可以通过手术修复大面积或完全的肩袖撕裂。手术的类型取决于很多因素,包括损伤的性质,病人的解剖结构,以及外科医生的偏好和专业知识。
- 开腹手术需要在肩膀上做一个大切口。三角肌必须分离以接触到肩袖,然后再连接。
- 关节镜手术只需要一个小切口。外科医生通过一个叫做关节镜的小摄像机观察手术区域。
- 两者的结合称为小切口修复,需要3到5英寸的切口。
除了修复主要的肩袖撕裂外,外科医生还可以进行清创、肩峰成形术或其他外科手术来治疗肩袖的其他问题肩关节.
本文中:
- 肩袖损伤
- 肌腱套损伤是如何发生的?
- 肩袖损伤:症状
- 肩袖损伤:原因和危险因素
- 肩袖损伤:诊断
- 肩袖损伤:初始治疗
- 肩袖注射
- 肌腱套修复手术
清创和肩峰成形术
部分退行性肩袖撕裂有时也用一种叫做清创的手术来治疗。在清创过程中,受损组织被移除,希望能刺激新的组织生长和修复。
清创术通常与肩峰成形术联合进行,即切除一小部分肩胛骨的肩峰。通过去除骨头,肩峰成形术可以为软组织提供更多的空间,减轻疼痛肩膀撞击.
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康复
手术修复后,患者必须参加康复计划。该康复计划遵循与非手术治疗相似的步骤,如下所示:
- 疼痛控制和肩部固定约6周。
- 恢复肩部活动范围和力量的物理治疗。
- 在医生认为合适的情况下,将特定的活动和体育活动结合起来。
总的恢复时间通常约为6个月。
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