幸运的是,有几种诊断测试可以帮助医生确定某人是否患有腕管综合症,当他们经历手和手腕疼痛和其他神经症状时。医疗保健提供者希望排除其他可能导致类似症状的疾病,如关节炎或关节炎德奎尔文腱鞘炎(一种手腕肌腱炎)。
广告
腕管综合征的诊断过程
腕管综合征通常由初级保健医生通过全面的病史和一项或多项可以表明病情的身体检查来诊断。偶尔也可以使用影像学检查。
病人的历史
患者的医生会询问患者症状的历史,何时开始,哪些活动或行为使症状加重,以前的手腕或手部损伤,和/或腕管综合征或其他疾病的家族史。
看到手腕解剖指南
物理考试
医生通常会先检查患者的手腕是否有压痛和肿胀,测试手指的感觉,并寻找拇指底部的肌肉萎缩。
看到手腕软组织
有几种身体检查可以用来诊断腕管综合症:
- Tinel的测试该测试由医生轻拍患者手腕内侧正中神经上方,触发腕管综合征症状,包括手指刺痛或类似电击的感觉。
- 法伦氏试验(又称腕屈试验)-在测试过程中,患者将手臂与地面平行,并将手背从手腕到指尖压在一起。医生可能会对病人的手施加额外的压力。如果腕管综合症症状在60秒内出现,则测试为阳性。
- 腕关节压迫试验-手腕处于中立位,医生在腕管上施加压力,评估是否触发或恶化手部症状。
本文中:
除了这些身体检查之外,电诊断测试可以通过评估神经功能来帮助诊断腕管综合征:
- 神经传导研究在这个测试中,电极被放置在沿神经路径的皮肤上,也被放置在神经控制的肌肉上。一个小电脉冲通过神经电极传递,测量肌肉反应的强度和速度。神经传导研究可能需要15分钟到一个小时,这取决于测试的神经或肌肉的数量。
- 肌电图(EMG)这项测试包括将一根小针插入肌肉组织,测量肌肉休息时和被激活时的电脉冲。电极可能会移动几次,测试大约需要30到60分钟。
广告
成像测试
影像学检查可用于腕管综合征的诊断。超声可用于检测正中神经和周围软组织的结构异常,而x线可有助于评估关节炎或骨折的可能性。
一旦腕管综合征被诊断出来,患者可以选择多种非手术治疗方案,也可以选择一种常见的低风险手术方案。
广告