常见的跑步损伤:背部疼痛

跑步的重复性冲击会导致背部疼痛，最常见的是腰痛。这种疼痛是由肌肉拉伤引起的，还是由脊椎或椎间盘的问题引起的，都可能影响治疗和训练。

背部肌肉和韧带受伤

背部肌肉和韧带保持脊柱直立，有助于在跑步中保持良好的姿势。如果这些软组织变得疲劳和紧张，跑步者可能会经历以下症状:

• 背部可能会感到钝痛
• 患处摸起来可能会疼痛
• 柔韧性可能会下降，因此弯腰或扭转腰部是困难和不舒服的

偶尔，被拉伤的背部肌肉会痉挛，引起剧烈的疼痛，妨碍日常活动。在这些情况下，肌肉可能挤压神经根，导致手臂或腿部放射性疼痛，称为神经根病或坐骨神经痛。

虽然背部肌肉和韧带拉伤很痛，可能会暂时使人衰弱，但它们相对来说是良性的。如果给予充分的休息和治疗，疼痛应在2至4周内消失。

脊椎损伤

脊椎损伤是十大跑步损伤之一。¹Taunton JE, Ryan MB, Clement DB, McKenzie DC, Lloyd-Smith DR, Zumbo BD. 2002年跑步损伤回顾性病例对照分析。中华运动医学杂志2002 04;36(2):95-101。PubMed midd: 11916889;PubMed Central PMCID: PMC1724490。当跑步者的脚每次着地时，脊椎和椎间盘都会承受额外的压力。这种撞击会加剧已经存在或正在发展中的背部问题。

这些问题的例子包括椎间盘突出、退行性椎间盘疾病和椎体应力性骨折。

椎间盘突出
椎间盘在脊椎骨之间起减震器的作用。当椎间盘被挤压出其正常空间时，就称为椎间盘突出、膨出或破裂。如果椎间盘突出压迫附近的神经根或脊髓，就会引起明显的疼痛。椎间盘突出最常见的部位是下背部，特别是在L4-5椎体之间。

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退化盘
椎间盘退变病实际上并不是一种疾病，而是一个或多个椎间盘的逐渐破裂。随着时间的推移，椎间盘坚固的外层会经历磨损和削弱。此外，椎间盘的胶质内核会失去水分，因此椎间盘更扁平，提供的缓冲更少，灵活性也更差。椎间盘退变早在儿童时期就开始了，到60岁时，大多数人都会有不同程度的椎间盘退变，尽管不是每个人都会感到疼痛。

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椎体骨折(压缩性骨折)
一般来说，健康的椎骨只有在遭受严重的身体创伤后才会断裂，比如严重的车祸。然而，由于骨质疏松症、长期皮质类固醇治疗、感染、强直性脊柱炎或某些其他疾病而变弱的椎体可发生应力性骨折。疼痛可能逐渐发展，站立时更明显。治疗通常不需要手术。

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在跑步者中，体重指数低于平均水平的女性脊柱损伤的风险最高。¹Taunton JE, Ryan MB, Clement DB, McKenzie DC, Lloyd-Smith DR, Zumbo BD. 2002年跑步损伤回顾性病例对照分析。中华运动医学杂志2002 04;36(2):95-101。PubMed midd: 11916889;PubMed Central PMCID: PMC1724490。

一个人的疼痛程度取决于背部受伤的性质和跑步者个人。跑步后持续感到腰痛或臀部或腿部疼痛的人应该寻求医疗评估。

一般来说，跑步受伤应该尽早治疗。试图“带着疼痛跑”的跑步者可能会让他们的伤势变得更糟。