这种情况通常是自我限制的,这意味着它通常会自行消失;然而,治疗可以加快恢复时间,防止病情恶化。

看到跟痛是由跟骨刺还是足底筋膜炎引起的?

医生通常建议采取多管齐下的方法来治疗足底筋膜炎。例如,一个慢跑的病人最初可能会被建议减少每周的里程,更换跑鞋,并承诺一个新的拉伸程序。

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非医学治疗

足底筋膜炎的初始治疗不包括注射或手术。患者可以自行开始一些治疗,如休息和拉伸,而其他治疗则应在医生的监督下进行。

休息.建议患者减少慢跑或其他让他们长时间站立的活动。这种活动减少通常只需要持续一到两周的足底筋膜愈合。

更好的鞋柔软鞋底和足弓支撑的舒适鞋子会减少对足底筋膜的压力。对于一些运动员来说,仅仅更换跑鞋就能显著缓解足底筋膜疼痛。

录制.物理治疗师可以使用许多不同的胶带技术来支撑足底筋膜,给它一个愈合的机会。

鞋插入.有些鞋可以装鞋垫。一个例子是矫正器,它跨越了鞋子的长度。它可以提供支撑,减少对足底筋膜的压力。另一种选择是鞋跟罩杯。这是设计来支持和缓冲脚跟。

伸展运动.足底筋膜炎与踝关节、跟腱和小腿肌肉的灵活性降低有关。轻柔的拉伸可以提高柔韧性,从生物力学角度来说,站立、行走和慢跑对足底筋膜的压力更小。

看到足底筋膜炎:治疗指南

通常推荐的伸展运动包括:

  • 坐在椅子上,脚平放在地上,然后把一个网球放在受伤的脚下面。用轻柔的压力,在脚下来回滚动网球。
  • 站在离墙18英寸的地方,两脚相距6英寸,双手靠在墙上,与肩齐高。双脚不动,身体靠向墙壁,弯曲双脚,拉伸跟腱和小腿肌肉
  • 坐在地板上,双腿伸直放在前面。在脚掌周围缠上皮带或运动带,轻轻地拉皮带,强迫脚弯曲。

像后面两种拉伸,脚尖和脚趾向胫骨移动,被称为背屈拉伸

糖衣.在脚底敷冷敷袋或冰袋可以缓解足底筋膜炎的疼痛。用脚底踩一个冰冻的塑料水瓶也能缓解疼痛。

看到P.R.I.C.E.协议原则

更短的跑步步幅.对于跑步者来说,增加每英里的步数——使用更短的步幅,但增加节奏来保持速度——可能会减少足底筋膜的压力,即使每分钟会有更多的步数。1韦伦柯特,李志强,杨晓明,等。跑步节奏控制对健康跑步者足底负荷的影响。国际运动医学杂志,2014;35(9):779-84。

减肥.超重会增加足底筋膜组织的压力。减掉多余的体重会减轻身体肌肉骨骼系统的负担,包括足底筋膜。

夜间夹板.晚上戴着这种塑料石膏,可以让脚踝弯曲成90度。这可以防止足底筋膜处于收缩状态。(可以理解的是,很多人都觉得这种夹板很难入睡。)

按摩.虽然深层肌筋膜按摩不被认为是标准的治疗方法,但它可以促进血液流动和愈合。

操纵。虽然不是所有的专家都同意,但一些专家认为(由脊椎指压按摩师或其他合格的健康专业人员)在锻炼的同时使用手工操作/动员是治疗足底筋膜炎的有效方法。2Bronfort G, Haas M, Evans R, Leininger B, Triano J.手工治疗的有效性:英国证据报告。Chiropr Osteopat 2010;18:3。3.Clar C, Tsertsvadze A, Court R, Hundt GL, Clarke A, Sutcliffe P.手动治疗肌肉骨骼和非肌肉骨骼疾病的临床有效性:英国证据报告的系统回顾和更新。中华脊椎病杂志,2014;22(1):12。

患有持续性、中度至重度足底筋膜炎的患者,可将这些非药物治疗与药物、注射或手术治疗结合使用。

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药物

某些药物可以减轻疼痛和减少足底筋膜炎的炎症。药物治疗不能治愈足底筋膜炎,应与其他治疗方法联合使用。

非甾体抗炎药.非甾体类抗炎药用于减轻肿胀和炎症,并推荐给患有中度至重度疼痛的患者。非甾体抗炎药包括阿司匹林(如拜耳)、布洛芬(如Advil)、萘普生(如Aleve)和cox-2抑制剂。

电离子透入疗法.这种治疗方法使用温和的电流将抗炎药物(如地塞米松)通过健康的皮肤送到疼痛部位。1韦伦柯特,李志强,杨晓明,等。跑步节奏控制对健康跑步者足底负荷的影响。国际运动医学杂志,2014;35(9):779-84。对于不能耐受注射或希望避免注射的足底筋膜炎患者,建议采用离子导入法。

如果非医学治疗和药物治疗不能缓解足底筋膜炎,患者可以考虑注射。